Полезни съвети

Признаци на бъбречна недостатъчност при остра и хронична бъбречна недостатъчност

Pin
Send
Share
Send
Send


Неуспехът на бъбреците, симптомите на който трябва да бъдат известни на всички пациенти, е сериозна патология, при която сдвоеният орган на бъбречната система губи всякаква способност да филтрира течност и кръв. В резултат на това явление се нарушава целият химичен баланс на човешкото тяло.

Симптомите на бъбречна недостатъчност са малко известни. Затова в тази статия решихме да опишем всички признаци на това заболяване. В крайна сметка тя е смъртоносно опасна и затова изисква незабавен контакт с опитен специалист.

Ако пациентът разпозна навреме всички симптоми на бъбречна недостатъчност и лечението е избрано правилно, тогава такова заболяване се коригира доста успешно.

Същността на проблема

Симптомите на бъбречна недостатъчност при човек могат да бъдат различни. Зависи от тежестта и вида на заболяването. Експертите казват, че бъбречната недостатъчност е от два вида:

За това какви характеристики имат такива патологични състояния, ще разкажем по-нататък.

Хронично бъбречно заболяване

Симптомите на бъбречна недостатъчност в хроничния ход на заболяването протичат постепенно. Признаците на заболяването могат да растат, да изчезнат и също да се появят внезапно. Това състояние на нещата прави процеса на диагностика доста труден.

Следните заболявания водят до хронично нарушена бъбречна функция с последващата им недостатъчност:

  • пиелонефрит,
  • бъбречна туберкулоза,
  • нефрит,
  • хидронефроза,
  • онкология,
  • поликистоза на бъбреците.

Различни ендокринни заболявания, сърдечно-съдови патологии и други също могат да имат своите отрицателни ефекти.

Според специалистите отлагането на симптомите при бъбречни патологии се случва поради факта, че с течение на времето здравата тъкан на сдвоените органи компенсира жертвата. Но скоро увредените тъкани растат толкова много, че бъбреците спират да функционират нормално.

Остра форма на заболяването

Симптомите на бъбречна недостатъчност по време на развитието на остра недостатъчност могат да се развият в рамките на няколко часа. Понякога такива патологични промени отнемат няколко дни.

Най-често бъбречната недостатъчност възниква неочаквано. Може да се наблюдава дори на фона на благосъстоянието на пациента. Последиците в този случай могат да бъдат ужасни.

По правило подобен проблем се развива поради нарушение на водния баланс в човешкото тяло, проблеми с кръвообращението и други. Поради тези нарушения в бъбреците се получава натрупването на продукти от разпад, което всъщност е причината за интоксикация.

Основни причини

Бъбречната недостатъчност може да възникне по различни причини. В същото време експертите твърдят, че такова патологично състояние най-често се появява поради:

  • бъбречна недостатъчност, която се формира поради проблеми в работата в бъбречния паренхим,
  • предренална недостатъчност, развиваща се поради нарушения на кръвообращението,
  • постренална недостатъчност, която се формира поради запушване на пикочните пътища.

Също така експертите препоръчват да се обърне внимание на онези проблеми, които могат да действат като катализатор на разглежданата патология. Това може да бъде сериозно изгаряне на тялото и повишаване на нивото на калий в кръвта, и продължителна дехидратация и т.н.

Кога бъбреците „се провалят“?

Носейки мисията "кръвен филтър", бъбреците защитават цялото тяло от вредни токсини. Ако не успеят да изпълнят функцията си, последствията ще бъдат много сериозни, дори фатални.

Има няколко причини за намалената работа на тези органи:

  1. поради проблеми с кръвообращението поради диабет, атеросклероза, тромбоза,
  2. поради химическо отравяне или унищожаване след дълъг прием на силни лекарства,
  3. поради не-отделяне на урина от тялото, което се предотвратява от образуването на камъни, тумори и др.
Бъбречната недостатъчност може да бъде причинена от пълна загуба на течности, пренасищане на организма с калий, големи тежки изгаряния.

"Остра" опасност

Бъбречната недостатъчност се проявява по различни начини: тя може да бъде остра и хронична. В острата форма заболяването възниква внезапно и се развива бързо.

Причинени от остра бъбречна недостатъчност, бъбречна недостатъчност, симптомите имат следното:

  1. рязко намаляване на обема на отделената урина и след това напълно спиране на уринирането,
  2. появата на кръв в урината,
  3. подуване на лицето, ръцете и краката,
  4. много силно гадене
  5. "Скочило" налягане
  6. сърбеж на кожата и слабост,
  7. болки в гърба и стомаха.

Ако ситуацията е станала напълно критична, човекът започва да се задушава и изпада в кома.

Острата форма на бъбречна недостатъчност е изключително опасна за човешкия живот: поради много бързото развитие на болестта не винаги е възможно веднага да се ориентирате и да предприемете действия. Междувременно фатален изход може да настъпи дори по-малко от 10 часа след появата на първите различни симптоми.

Бавно, но стабилно

При хроничната форма на заболяването процесът на развитие на болестта, напротив, може да бъде много дълъг. Не обръщайки много внимание на различни заболявания - чести възпаления, високо кръвно налягане, намалена потентност при мъжете и нарушения в менструалния цикъл при жените, редовно главоболие и слабост, хората често започват заболяването. Ако в същото време имат лоши навици - пушат много и злоупотребяват с алкохол - всичко може да свърши много тъжно.

Симптомите на бъбречна недостатъчност при хора с хронична бъбречна недостатъчност се наблюдават, както следва:

  1. подуване,
  2. увеличаване на количеството урина, отделяна от тялото,
  3. чести "фалшиви" позиви през нощта,
  4. кървене на венците
  5. болки в костите
  6. пожълтяване на кожата
  7. лошо храносмилане,
  8. лош дъх.
Имунитетът, намален до границата в последните етапи на заболяването, престава да се съпротивлява на всяка инфекция. Често хората с хронична форма на бъбречна недостатъчност имат психични разстройства и те умират, най-често, от инфаркт или инсулт.

Трудно ли е да се излекува?

При много бързо развитие на болестта, заедно със специални терапевтични лекарства, веднага се прилага кръвопреливане.

При хронична бъбречна недостатъчност първо се предписват антибиотици за премахване на възпалението и се препоръчва обилно пиене за промиване на бъбреците.

След това идва ред на лекарства за сърцето и кръвоносните съдове. И едва след това дарената кръвопреливане се прави във вече пречистен организъм.

Невъзможно е да се излекува пълна бъбречна недостатъчност, но е възможно да се поддържа жизнената активност на организма, като се използва апаратът "изкуствен бъбрек", който постоянно пречиства кръвта по специален начин.

В някои случаи се използва трансплантация на донорски орган на пациент. Но това е много сложна операция с много рискове. Освен това изисква съвпадение на голям брой характеристики между донора и тези, които се нуждаят от неговия биологичен материал.

Профилактика на здравето

Очевидно е трудно, а понякога и невъзможно, да се излекува бъбреците, които губят своята „работоспособност“. Ето защо е по-добре да се отнасяте внимателно и първоначално.

За предотвратяване на бъбречна недостатъчност е необходимо:

  1. пийте бира и алкохол в много умерени дози, но е по-добре да ги изоставите напълно,
  2. избягвайте преохлаждането,
  3. уверете се, че няма застой на урината,
  4. избягвайте прекомерното физическо натоварване,
  5. не влизайте на диета с употребата на "един продукт" - те влияят негативно на метаболизма,
  6. Не злоупотребявайте с минерална вода и яжте повече дини и пъпеши.
Погрижете се за бъбреците си, защото тези малки „филтри“ са нащрек за вашето здраве. Колкото по-надеждни и ефективни работят, толкова по-добре сте защитени от болести.

Кома при бъбречна недостатъчност

Чернодробна недостатъчност (декомпенсирана недостатъчност) е следствие от продължителна неизправност на органите под въздействието на провокиращ фактор или на фона на сериозно заболяване. Патологията е придружена от влошаване на общото състояние поради рязко увеличаване на интоксикация, метаболитни нарушения и дисфункция на централната нервна система.

Тежестта на симптомите зависи от това колко е засегнат черният дроб и на какво се дължи патологичният процес. Основната причина за появата на повечето симптоми е нарушение на функцията за детоксикация, поради което нивото на амоняк, феноли и мастни киселини се увеличава в кръвообращението. Освен това се появяват признаци на електролитни нарушения и ацидоза.

Симптоми на чернодробна недостатъчност

Признаците за чернодробна недостатъчност при хората са доста разнообразни. Те показват увреждане не само на хепатобилиарния тракт (жлеза, жлъчен тракт), но и на други вътрешни органи. Това показва участието в патологичния процес както на храносмилателната, така и на сърдечно-съдовата, нервната и кръвоносната системи.

Представени са признаци на чернодробна недостатъчност:

  • жълтеница,
  • неврит,
  • хипертермия до 40 градуса,
  • подуване на крайниците, асцит,
  • енцефалопатия,
  • намалено либидо
  • промяна в психоемоционалното състояние (раздразнителност или апатия).

Ако черният дроб отказва поради хронична недостатъчност на жлезата, човек или неговите близки могат да се оплачат от:

  1. тремор на крайниците,
  2. нарушено съзнание
  3. дезориентация,
  4. промяна в поведението
  5. замъглена реч
  6. неадекватност,
  7. силно подуване на краката, корема,
  8. често кръвотечение от носа, продължителна менструация,
  9. зрително увреждане.

Ако патологията има остър ход, се наблюдават следните симптоми на чернодробна недостатъчност при човек:

  1. тежко неразположение
  2. гадене, повръщане,
  3. хипертермия,
  4. повишена тежест на жълтеница,
  5. "Чернодробна" миризма от устната кухина,
  6. болка в десния хипохондриум,
  7. летаргия,
  8. набръчкване на черния дроб.

Предразполагащи фактори

Причините за чернодробна недостатъчност са доста разнообразни, но трябва да бъдат известни, за да се определи бързо тактиката на лечение. Това може да бъде инфекциозна лезия на жлезата или други органи, влиянието на екзогенни токсични фактори (алкохол, наркотици) или декомпенсация на сърдечно-съдовата система.

Първият фактор, който трябва да се вземе предвид, е инфекцията. Те играят водеща роля в развитието на чернодробна недостатъчност и органна недостатъчност. В повечето случаи причината е хепатит В и С. Често декомпенсацията на жлезата се появява след четиридесет години.

Черният дроб постепенно се заменя с съединителна тъкан, поради което губи способността да изпълнява физиологични функции. Най-големият риск от органна недостатъчност е човешкото тяло, когато се появи вирусен хепатит поради злоупотреба с алкохол или хепатотоксични лекарства.

В допълнение, инфекцията с адено-, цитомегаловируси, Епщайн-Бар или херпес може да стане причина за заболяването.

Хепатотоксични вещества

Следващият фактор, че черният дроб може да се провали е екзогенен токсин. Тази група причини трябва да включва алкохолизъм и увреждане на наркотиците на органа. Колко дълго ще живее пациентът в този случай зависи от продължителността на злоупотребата и дневния обем консумиран алкохол. Последните в процеса на гниене отделят токсични вещества, които водят до смъртта на жлезата.

Освен вредното въздействие на алкохола върху хепатоцитите (чернодробните клетки), токсичните ефекти се упражняват от:

  • лекарства (седативни, антибактериални, нестероидни противовъзпалителни и аналгетични лекарства),
  • отрова от бледа жаба,
  • химични съединения, с които човек контактува на работното място.

При прием на хепатотоксични лекарства е необходим строг контрол на лекаря над дозите и продължителността на терапевтичния курс.

Свързани заболявания

Тежка чернодробна дисфункция до пълна недостатъчност може да се развие поради прогресирането на съпътстващи заболявания. Сред болестите си струва да се съсредоточим върху:

  1. нарушение на локалния кръвен поток,
  2. хронична сърдечна недостатъчност
  3. лимфом, при който има изразена инфилтрация на жлезата с туморни клетки, т.е.
  4. масивно кървене
  5. Синдром на Буд-Киари,
  6. рак на белите дробове и панкреаса с метастази в черния дроб,
  7. системни автоимунни заболявания
  8. нарушения на електролитния състав на кръвта на фона на обилно повръщане, диария.

Патология на черния дроб

Следващият фактор, който може да остане незабелязан за дълго време, е чернодробно заболяване. Те включват мастна дегенерация на жлезата, съдова тромбоза, рак, автоимунен процес, ензимен дефицит или хепатит. Заболяванията могат да бъдат в хроничен стадий, като периодично показват признаци на обостряне.

Бавен патологичен процес (онкология, възпаление, цироза) допринася за факта, че черният дроб скоро ще се провали. В допълнение, предишната хирургическа интервенция, по време на която част от органа беше отстранена, може да стане причина за декомпенсацията на жлезата.

Повишено налягане в хепатобилиарния тракт в резултат на запушване на жлъчните пътища с калкули. Така в каналите и вените на черния дроб се увеличава хипертонията, нарушава се притока на кръв, наблюдава се стагнация и се развиват дистрофични процеси.

Последиците от чернодробна недостатъчност

Броят на усложненията зависи от първопричината за чернодробна недостатъчност. Нежеланите лекарствени реакции могат да бъдат представени:

  1. генерализиране на инфекцията, когато патогенни микроорганизми навлизат в системния кръвен поток, се заселват във вътрешните органи и образуват отдалечени огнища (абсцес, пневмония, перитонит),
  2. обилно кървене от хранопровода,
  3. чернодробна кома. Първият признак на токсично увреждане на мозъка с амоняк и феноли е енцефалопатия, която бързо прогресира, ако не се лекува. В стадий на прекома човек става раздразнителен, след това апатичен, сънен и съзнанието постепенно се инхибира. Наблюдават се също конвулсии, патологични рефлекси и неволно изпразване на пикочния мехур. Причината за кома е мозъчен оток и клетъчна хипоксия. Характеризира се с липса на съзнание, отговор на действието на външен стимул, избледняване на рефлексите и разширяване на зеницата.

В терминалния стадий на заболяването е необходимо лечение в интензивното отделение. Смъртта на пациента е причинена от влошаване на кръвния поток и компресия на мозъчните структури, което е придружено от дихателен дистрес, съдов тонус и нарушена сърдечна функция.

Как работи черният дроб?

Черният дроб се счита за най-голямата жлеза на човешкото тяло. Разположен е в коремната кухина под диафрагмата вдясно, има два лоба - ляв и десен. Последният има още два вторични дяла. Сегментарната схема на жлезата предполага, че тя се състои от осем сегмента, всеки от които е представен от участък от чернодробния паренхим (тъкан). Сегментите имат отделно кръвоснабдяване, инервация и отлив на жлъчка.

Без черния дроб човешкото тяло не може да работи. Защо това се случва?

Функциите на жлезата са свързани със следните процеси:

  • неутрализиране на токсични вещества чрез тяхното инактивиране или превръщане в по-малко агресивни форми,
  • елиминиране на излишните медиатори, хормони, витамини и други химически съединения от организма,
  • участие във всички метаболитни процеси,
  • отлагане на енергийни резерви под формата на гликоген,
  • съхранение на някои витамини и минерали,
  • участие в хематопоезата поради развитието на редица протеинови фракции,
  • регулиране на храносмилането поради синтеза на жлъчка,
  • производството на инсулиновидни растежни фактори.

Черният дроб е известен със способността си бързо да се възстановява. Дори с една четвърт от нормалната тъкан, желязото е в състояние напълно да се върне в първоначалния си вид. Но, за съжаление, този процес протича много бавно. Ако вземем под внимание как живеят съвременните хора и факта, че голям брой външни фактори ежедневно влияят негативно върху функционирането на жлезата, можем да заключим, че тя просто няма време да се регенерира.

Причини за отказ

Изясняването на провокиращия фактор на чернодробна недостатъчност е важен диагностичен момент, въз основа на който лекарят избира схемата на лечение. Една от основните причини са инфекциозните заболявания. Тяхната група включва хепатит В и С, по-рядко хепатит А. Чернодробната недостатъчност може също да е резултат от ефектите на цитомегаловирус, херпесни вируси и Епщайн-Бар. На фона на патологични процеси се развиват фиброзни промени, тоест здравият паренхим на жлезата се заменя с съединителна тъкан, която не може да изпълнява функциите на орган. Постепенно броят на правилно функциониращите хепатоцити намалява.

Чернодробната недостатъчност възниква и на фона на влиянието на хепатотоксични, токсични вещества. Това включва дългосрочно лечение с антибактериални средства, аналгетици и успокоителни. Соли на тежки метали и канцерогенни съединения, с които хората влизат в контакт в мащабната промишленост, са вредни. Смъртта на чернодробните клетки провокира злоупотребата с алкохол, особено на фона на съпътстващи заболявания на жлезата.

Следващият фактор провокатор е инфекция с хелминтни инвазии. Става въпрос за попадане в тялото на алвеокок, ехинокок, кръгъл червей и лептоспира. Един орган може също да се провали на фона на вродени структурни дефекти или ензимна патология. Други причини са:

  • механично увреждане на коремната кухина в резултат на наранявания с по-нататъшна инфекция;
  • процеси, срещу които се развива тромбоза на порталната вена (например синдром на Буд-Киари),
  • първична онкология,
  • рак на панкреаса или белия дроб с отдалечени чернодробни метастази,
  • масивно кървене.

Чернодробната недостатъчност се характеризира с различни прояви, тъй като увреждането на жлезата засяга работата на други жизненоважни органи и системи на тялото (бъбреците и централната нервна система, сърцето и кръвоносните съдове, кръвообразуващата система). Симптомите на чернодробна недостатъчност при хората могат да се развият внезапно или постепенно. Фулминантната форма се характеризира с ранната поява на жълтеница. Тежестта му може да варира от интензивна до почти незабележима. Вторият вариант се счита за по-опасен за хората.

Телесната температура се повишава, появяват се гадене и повръщане, цветът на урината и изпражненията се променят. Урината става по-тъмна, а изпражненията, напротив, се обезцветяват. При издишан дъх пациентът чува "чернодробна" миризма. Отокът се забелязва по краката и под очите, в коремната кухина се натрупва течност.

усложнения

Ако черният дроб отказва, първо страда централната нервна система. В резултат на метаболитни нарушения и повишена интоксикация на организма се появява чернодробна енцефалопатия. Това е обратимо състояние, чиито признаци са:

  • нарушено съзнание
  • промяна в поведенческите реакции,
  • говорно разстройство
  • намалена интелигентност
  • рязко намаляване на зрителната острота,
  • тремор на крайниците.

Церебрален оток

На фона на повредата на жлезата възниква вътречерепна хипертония, което е причина за смъртта в 80% от клиничните случаи. Механизмът на неговото развитие има две основни връзки: съдова и цитотоксична. Специалистът ще помисли за патологичното състояние при повишаване на мускулния тонус при внезапни мускулни спазми, например при повдигане и огъване на ръцете. Координираните движения на очните ябълки са нарушени, в тежки стадии е възможна загуба на зенични рефлекси.

Какви са симптомите на бъбречна недостатъчност?

Както бе споменато по-горе, признаците на недостатъчност на бъбречната система могат да бъдат различни. Всички те обаче са доста характерни. И ако наблюдавате поне един от симптомите, тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар.

И така, как възниква бъбречна недостатъчност? Симптомите (смъртта с тази патология настъпва само при остри и тежки състояния) на посоченото състояние са следните:

  • пациентът има гадене, загуба на апетит и повръщане,
  • възникват сериозни проблеми с уринирането (могат частично да прекъснат или да спрат напълно),
  • наблюдава се слабост и неразположение,
  • такъв общ признак като подуване се развива,
  • телесното тегло се увеличава значително (като правило това се случва поради натрупването на излишна вода в тъканите),
  • усещат се силни коремни болки, както и сърбеж на кожата и други.

Трябва да се отбележи, че всички тези симптоми трябва да обърнат специално внимание на себе си, ако на фона им се развие проблем като появата на кръв в урината.

Други симптоми

Какви други симптоми могат да показват бъбречна недостатъчност? Според лекарите, ако лечението на въпросната болест не е започнало навреме, следното може да се присъедини към основните признаци, изброени по-горе:

  • проблеми със съзнанието
  • недостиг на въздух
  • сънливост,
  • появата на хематоми по тялото.

Освен това в напреднали случаи признаците на бъбречна недостатъчност стават по-тежки. Често пациентите изпитват припадък и дори кома.

Метаболитни нарушения

На фона на чернодробна недостатъчност се наблюдава трайно намаляване на кръвната захар при половината от пациентите. Това се обяснява с повишено ниво на хормоналния инсулин поради забавяне на глюконеогенезата и нарушено усвояване на хормоно-активното вещество от черния дроб. Наблюдава се и намаляване на калий, фосфор, калций и магнезий в кръвната плазма. Нивото на pH се променя към подкисляване, което показва необходимостта от чернодробна трансплантация.

Възможни последствия

Сега знаете защо възниква бъбречна недостатъчност. Симптомите (кръвната захар с тази патология може да е нормална и може да се увеличи), придружена от подобно явление, също бяха представени по-горе.

Според експерти последствията от въпросната патология могат да бъдат смъртоносни. Много често пълната бъбречна недостатъчност се предхожда от некроза, тоест смъртта на тъканите на сдвоени органи. Такъв процес може да причини развитието на доста сериозна инфекция.

Трябва също да се отбележи, че при хронична бъбречна недостатъчност поради продължително натрупване на токсични вещества, пациентът може да изпита проблеми с нервната система, както и тежки спазми.

Последиците от бъбречна недостатъчност включват развитие на анемия. Освен това страдат сърцето и кръвоносните съдове. Това се случва поради факта, че задържаната в тялото течност дава двоен товар на цялата съдова система.

Трябва да се отбележи, че нарушеното функциониране на бъбреците често води до проблеми със здравината на костните и хрущялните тъкани.

Патологии на бъбреците, белите дробове и панкреаса

Признаците за чернодробна недостатъчност се придружават от промени в други важни органи. Половината от пациентите развиват хепаторенален синдром с по-нататъшната поява на остра тубулна некроза. От белите дробове има оток, аспирационна пневмония, поява на ателектаза, респираторен дистрес синдром. Една трета от пациентите имат кръвоизлив в панкреаса, дуоденит.

Процес на лечение

Лечението на бъбречната недостатъчност трябва да се извършва на етапи. Само опитен специалист има право да провежда терапия, който разчита на резултатите от анализи и други медицински изследвания.

Острата бъбречна недостатъчност може да бъде напълно излекувана. Що се отнася до хроничното, лечението на такова заболяване е доста дълъг процес. В този случай може да не дойде пълно излекуване.

Всеки стадий на заболяването включва извършването на конкретни действия:

  • Първият етап е лечението на основното заболяване, което включва елиминиране на възпалението в бъбреците. За тези цели лекарите предписват антибиотици и употребата на билкови отвари (инфузии от готови такси за аптеки, лист от боровинка, трилистник, листа от подбел, птичи хайлайтър, хвощ, листа от бреза). Също така, сокове от бреза и тиква се използват като допълнителни средства.
  • Вторият етап включва намаляване на степента на прогресиране на бъбречната недостатъчност чрез употребата на билкови препарати като Леспенефри и Хофитол.
  • Третият стадий на заболяването включва лечение на възможни усложнения, а именно анемия, артериална хипертония, сърдечно-съдови усложнения.
  • Четвъртият етап осигурява поддържаща терапия, която включва кръвопреливане, както и подготовка за заместително лечение - перитонеална диализа и хемодиализа.

Трябва също да се отбележи, че ако бъбреците не са в състояние да изпълняват основната си функция, пациентите се подлагат на интраперитонеална диализа или на хемодиализа, използвайки апарата „изкуствен бъбрек“.

В много тежки и пренебрегвани случаи е необходима спешна трансплантация на донорски орган.

диагностика

На първо място, лекарят събира анамнеза за живота и заболяванията на пациента, след това се прави визуален преглед, който включва оценка на цвета на кожата и склерата, проверка за подуване на краката, лицето и предната коремна стена, палпация на корема. При пациента или неговите близки лекарят изяснява наличието на хронични патологии на черния дроб и други органи, алергични реакции, необходимостта от продължителна употреба на наркотици, наличието на алкохолна зависимост, контакти с потенциално опасни химикали на работното място.

Извършват се лабораторни диагностични методи: общ анализ на кръвта и урината, биохимия на кръвта, коагулограма. При необходимост се използват инструментални техники (ултразвук, чернодробна биопсия, КТ и ЯМР, електронография и др.). За диференциране на чернодробна енцефалопатия се предписва електроенцефалография.

Важно е не само да се коригира състоянието на тялото на пациента, но и да се предотврати развитието на тежки усложнения. Провежда се постоянен мониторинг:

  • кръвно налягане
  • сърдечна честота
  • насищане с кислород
  • диуреза,
  • воден баланс
  • телесна температура.

Индикаторите се записват на интервали от час. На пациента се дават пикочни и венозни катетри, назогастрална тръба. Размерът на жлезата се определя ежедневно (чрез палпация и използване на ултразвук). Принципите на лечение на чернодробна недостатъчност се основават на следните точки:

  • употребата на лекарства, които засягат инфекциозни агенти, хелминтни инвазии (етиотропна терапия),
  • мерки, насочени към предотвратяване на развитието на усложнения и утежняващи фактори,
  • висококалорична диета

Вторият елемент включва корекция на метаболитните процеси, елиминиране на ацидозата, намаляване на интоксикацията, предотвратяване на развитието на стомашно-чревно кървене, предотвратяване на хипоксия и критично понижаване на кръвното налягане. Корекцията на храненето включва ограничаване на приема на протеини от храната, включване в диетата на храни, богати на груби фибри. От протеините е за предпочитане да се използват вещества от растителен произход, могат да се прилагат и под формата на парентерални разтвори.

Следващата цел на терапията е да се предотврати образуването на токсини в тялото на пациента. За да направите това, предпишете антибактериално лечение (флуорохинолони), а също така санирайте чревния тракт с помощта на лактулоза, магнезиев сулфат и манитол. Хепатопротекторите са задължителни. Това са лекарства от растителен, животински и синтетичен произход, които предпазват чернодробните клетки от отрицателното въздействие на външни и вътрешни фактори, а също допринасят за възстановяването на хепатоцитните мембрани. Таблицата по-долу представя една от предложените класификации на хепатопротекторите.

Подгрупи хепатопротекториНай-често използваните лекарства
Продукти от млечен трънКарсил, Левасил, Гпебана, екстракт от млечен трън с прополис
Продукти на основата на артишокХофитол, Рафахолин
Сложни билкови препаратиLiv 52
EFL средстваEssentiale N, Essential Forte N, Phospholip
Животински произходlipin
На основата на лецитинЕсавит, Фосфолип
АминокиселиниАргинин, Глутаргин, Хепасол А
Препарати с жлъчна киселинаUrsokhol, Ursofalk, Ursosan
Синтетични лекарстваАнтрал, Бициклоп
Хомеопатични лекарстваГалстена, Хепел
Различни групиErbisol, Berlition, витамини
С индиректен хепатопротективен ефектDufalac, Normase, Lactuvit

За целите на детоксикацията се използват следните методи:

  • биологичен черен дроб
  • администриране на стволови клетки
  • хемодиализа,
  • устройства за временно заместване на функциите на жлезата. Това дава шанс да изчака процеса на трансплантация.

Важно е навременното диагностициране на необходимостта от трансплантация на донорски органи. Трансплантацията може да бъде показана както при остра недостатъчност, така и при хронични състояния. Операцията е необходима при нехолестатична цироза, първична билиарна цироза, атрезия на жлъчните пътища и вродени метаболитни нарушения.

За да обобщим

От горното можем спокойно да заключим, че ранната диагноза, както и правилното лечение на бъбречната недостатъчност, ще спрат заболяването и ще предотвратят развитието на усложнения.

Диета с ниско съдържание на протеин с ограничен прием на натрий и фосфор има специална роля при лечението на такива заболявания. Трябва да се помни, че самолечението в случай на бъбречна недостатъчност е животозастрашаващо, следователно, когато наблюдавате основните симптоми на този проблем, трябва незабавно да се консултирате със специалист.

Прогноза и превенция

Колко може да живее пациент с патология, зависи от причината, която е причинила развитието на състоянието. Ако промените в жлезата се провокират от хепатит, включително лекарствени форми и цироза, прогнозата е по-неблагоприятна. Колко време трябва да живее пациент, ако чернодробната недостатъчност е придружена от чернодробна енцефалопатия? За съжаление, летален изход се наблюдава в 85–90% от случаите.

Предотвратяването на недостатъчност на жлезите е извършването на следните дейности:

  • спазване на правилата за здравословен начин на живот,
  • правилното хранене
  • отказ от злоупотреба с алкохол,
  • навременно лечение на възпалителни процеси, инфекции, хелминтни инфекции и др.,
  • годишен медицински преглед на населението,
  • отказ от работа с канцерогенни химикали.

По-добре е да се предотврати развитието на патология, отколкото да се възстанови здравето за дълъг период от време.

Гледайте видеоклипа: Бъбречна недостатъчност - клинична изява, диагностика и лечение (Септември 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send